Anästhesie bei älteren Patienten

Ist eine Vollnarkose bei älteren Menschen riskanter?

Manchmal ja. Aber nicht immer.

Das Risiko hängt nicht allein vom Narkoseverfahren ab. Art der Operation, Herz- und Lungenfunktion, die eingenommenen Medikamente und der allgemeine Gesundheitszustand werden gemeinsam beurteilt.

Für manche Patienten ist die Vollnarkose die richtige Wahl. Für andere kommen Regionalverfahren wie Spinal- oder Periduralanästhesie oder Nervenblockaden infrage.

Warum wird die Regionalanästhesie oft bevorzugt?

Bei manchen Operationen ermöglichen Regionalverfahren:

• Weniger systemische Medikamente
• Eine bessere Schmerzkontrolle
• Eine frühere Mobilisation

Das bedeutet nicht, dass sie stets sicherer wären als eine Vollnarkose. Entscheidend ist, das richtige Verfahren für die richtige Patientin zu wählen.

Warum ist die Vorbereitung hier wichtiger?

Ältere Menschen haben häufig zusätzliche Erkrankungen wie:

• Bluthochdruck
• Diabetes
• Herzerkrankungen
• Nierenerkrankungen

Viele nehmen zudem mehrere Medikamente gleichzeitig ein.

Die Narkoseplanung beginnt deshalb nicht im Operationssaal, sondern bei der Anästhesiebeurteilung.

Ich nehme viele Medikamente. Ist das ein Problem?

Nein. Im Gegenteil: Alle Medikamente zu kennen, erhöht die Sicherheit.

Manche müssen fortgeführt, andere vor der Operation abgesetzt werden. Teilen Sie deshalb jedes eingenommene Medikament mit.

Was ist das Ziel?

Das Ziel der modernen geriatrischen Anästhesie ist nicht bloß, die Patientin schlafen zu legen. Das Ziel ist:

• Die Herzfunktion zu schützen
• Die Atmung zu unterstützen
• Die Hirnfunktion zu bewahren
• Den Schmerz zu kontrollieren
• Die Patientin möglichst rasch zu ihrer früheren Lebensqualität zurückzuführen

Eine gelungene Narkose bedeutet nicht nur eine reibungslose Operation. Sie bedeutet, dass die Patientin danach ihre Selbstständigkeit und ihre Funktionen behält.