Warum muss man vor der Operation nüchtern bleiben?

Eine der Anweisungen, die Patienten vor einer Operation am häufigsten hören, lautet:

"Ab Mitternacht nichts mehr essen und trinken."

Warum?

Diese Regel soll nicht die Arbeit der Chirurgin erleichtern. Sie soll Sie schützen.

Während der Narkose sind einige der Reflexe, die uns normalerweise schützen, vorübergehend außer Kraft.

Eine Nüchternheitsphase verhindert daher, dass Mageninhalt in die Lunge gelangt.

Was verändert sich während der Narkose?

Würden Sie nach dem Essen erbrechen, hielten Reflexe im Rachen und in den Atemwegen den Mageninhalt normalerweise von der Lunge fern.

Unter Vollnarkose gilt jedoch:

• Das Bewusstsein ist ausgeschaltet
• Die Schutzreflexe sind abgeschwächt
• Die Muskulatur ist entspannt

Gelangt Mageninhalt in diesem Zustand in die Lunge, kann eine schwere Aspirationspneumonie entstehen.

Das ist heute selten – gerade weil die Nüchternheitsregeln eingehalten werden.

Wie lange muss man nüchtern bleiben?

Die Zeiten hängen von Eingriff und Patientin ab. Als Orientierung gilt:

• Feste Nahrung: in der Regel sechs bis acht Stunden vorher
• Milch und Milchprodukte: längere Zeiten können nötig sein
• Klare Flüssigkeiten: häufig bis etwa zwei Stunden vorher erlaubt

Die moderne Anästhesie besteht nicht mehr auf unnötig langem Durst. Übermäßige Nüchternheit kann selbst schaden, besonders bei Kindern und älteren Patienten.

Befolgen Sie stets die Anweisungen, die Sie erhalten haben.

Was gilt als klare Flüssigkeit?

Wasser, klarer Tee ohne Milch und klarer Fruchtsaft ohne Fruchtfleisch gelten in der Regel als klare Flüssigkeiten.

Milch, Milchkaffee, trübe Erfrischungsgetränke und Säfte mit Fruchtfleisch nicht.

Und wenn man doch gegessen hat?

Sagen Sie es dem Team. Verschweigen Sie es nicht.

Eine Operation kann verschoben werden, doch diese Entscheidung dient Ihrer Sicherheit. Die Alternative – der Eingriff bei vollem Magen – birgt ein reales Risiko.

Warum die Regel ernst zu nehmen ist

Die Nüchternheit vor der Operation mag wie eine Formalität wirken. Sie ist eine der ältesten und wirksamsten Sicherheitsregeln der Anästhesie.

Sie einzuhalten kostet einige Stunden Unbehagen. Sie zu missachten kann weit mehr kosten.